がん

膵臓がん、平均余命、年齢とともに生きる人の数

膵臓がんは、予後が悪く、外科的除去による戦いがすでにあまり効果的ではない後期に臨床症状が現れることが多い疾患です。その理由は、腫瘍が隣接組織で成長し、特に悪性の変化が血管に影響を与える場合、複数の転移を与えるためです。血流のある悪性細胞は、体の他の部位に届けられます。

新生物の位置による平均余命

この病気の発癌はほとんど研究されていません。しかし、膵臓および胆嚢の炎症過程の存在に対する腫瘍の外観の直接的な依存性が明らかになった。膵胆嚢炎の患者はすぐに危険にさらされます。また、喫煙要因は腫瘍学的要因に関連しています。1日に1箱以上のタバコを吸う喫煙者は、非喫煙者よりも3倍頻繁に膵臓癌にかかります。これは、食物と一緒に喫煙する場合に特に当てはまります。多くの喫煙者が一口のコーヒーと一緒にニコチンを飲むのを好むのは秘密ではありません。

ほとんどの場合、膵臓癌は臓器の頭部に限局しており、これは診断された症例の約70%です。膵体は患者の20%で癌の影響を受けており、尾の発生率は最も低く、10例中1例のみです。

膵臓癌の予後は、疾患が診断された段階だけでなく、膵臓のどの部分が影響を受けるかにも大きく依存します。

頭、体、尾は膵臓の成分です。膵臓癌の症例の半数以上は、頭に局在していると診断されています。

外科的治療は、この診断を受けた患者のごくわずかな割合-5%以下で処方されます。この場合、頭部腫瘍が患者の90%で観察されます。切除可能な膵臓癌の症状に関して:

  • 黄und-患者の最大90%
  • 黄undと痛みの症状-25%
  • 痛みの症状のない黄und-50%。

最も楽観的な予測によると、そのような患者は1年半しか生きていません。

手術不能の膵臓癌(このような診断は患者のほぼ半分、46%で行われます)では、診断後の平均余命は半分以上、7ヶ月に短縮されます。一般に、腫瘍は腺の頭で検出され、10人中8人である。症状:

  • 黄und-患者の4分の3で、
  • 80%に激しい痛みの症状がある、
  • 痛みのない黄und-患者の15%。

複数の転移が診断された場合(そしてこれは患者のほぼ半分です)、膵臓とそのすべての部門(体、尾、および頭)が通常影響を受けます。この診断を受けたほとんどすべての患者は、非常に強い疼痛症候群を患っていますが、

  • 黄und-患者の3分の1、
  • 痛みのない黄und-20人に1人。

彼らは平均2ヶ月半でこのような診断を受けて生きています。

平均寿命を決定するもの

専門家が膵臓癌を診断する場合、そのようなばらつきは次のように考慮されます:

  • ローカリゼーション
  • 価値
  • 長さ
  • 転移。

完全な臨床検査を行った後にのみ、病気がどの段階にあり、患者がどのくらいの期間生存するかを完全に知ることができます。そして、診断が行われた後にのみ、治療方法を決定し、患者の寿命に関する予測を行うことができます。

膵臓癌の診断では、疾患は主に手術により新生物を除去する能力に基づいて分類されます。ここでは、膵臓がんの次のカテゴリを区別できます。

  • 操作可能
  • 地元で流行している
  • 転移。

外科的膵臓がんは、臓器の解剖学的および生理学的限界に局在する腫瘍の一種であるか、それを超えると占有率の高い血管(静脈および動脈)に転移しません。転移の欠如は診断期間を延期するだけです。この段階では、診断は非常に難しく、患者の生存期間を言うのは困難です。

手術可能期の膵臓腫瘍は、10人に1人の患者でのみ検出されます。

局所的に進行した膵臓がんは、近くの臓器および組織にのみ転移し、近くの大きな血管(動脈および静脈)に影響を及ぼします。同時に、遠隔転移、および外科的介入による腫瘍の切除を診断することはできません。局所有病期の膵臓がんは、この病気の患者の3分の1以上で診断されています。

転移期の膵がんは、患者の半数以上で診断されています。この場合、悪性腫瘍は腹腔全体とリンパ節に見られます。

この分類は、膵臓がんの治癒可能性または培養可能性を判断するための断然最良の方法です。

症候学

膵臓がんの特徴は、症状が現れるまでに、通常、病気は治ることができず、緩和医療のみが適用される可能性があることです。緩和は、症状(主に痛みの症状)を緩和し、いくら残っていても残りの寿命を緩和することを目的としています。

膵臓がんの患者では、次の症状が現れます:

  • 激しい痛み
  • 劇的な大幅な減量。

痛み、体重減少、閉塞性黄undがない場合、膵臓癌は外科的に治療できます。これは、腫瘍が膵臓の頭に限局している場合に適用され、解剖学的位置のために胆管に影響を与えません。がんのタイムリーな診断を延期するのはこの事実です。反対に、閉塞性黄undを伴う痛みと著しい体重減少がないため、外科的治療法の使用が望ましい早期の段階で腺がんを検出できます。

これは主に膵頭部癌に当てはまります。これは、腫瘍のこの局在化により、腫瘍が胆道で成長し、胆嚢の正常な機能が困難になるためです。がんが膵体に限局している場合、症状は遅れて現れ、主な症状は背中全体に広がる鋭く激しい痛みです。このような痛みは、腹腔神経叢の悪性病変によって引き起こされます。患者がこの段階で医療支援を求めている場合、通常は治療不能であり、平均余命の予後は非常に好ましくありません。

また、腫瘍は十二指腸に拡がることがあり、最も顕著な症状-嘔吐および悪心です。これは、膵臓癌の腹腔神経叢への転移によるper動運動の違反によって引き起こされます。

平均寿命を決定するもの

基本的に、膵臓がん患者の平均余命は、病気が診断された段階に依存します。悪性新生物(頭、体、尾)の局在も重要ですが、これは寿命をわずかに延長するだけです。同時に、患者が必要なすべての治療を受けた場合にのみ、予測を行い、生活の質について話すことができます。

腫瘍学者は、最後の第4期の膵臓がん患者が病院にいる​​ときに最適な選択肢と考えます-これは最適なホスピスであり、患者は痛みとケアを軽減するために必要な複雑な処置をすべて受けます。患者の人生の最後の数日間における心理的伴奏は重要です。熱の段階では、親relativeや友人が彼の隣にいるはずです。グレード4の膵臓癌のほとんどの場合、予後は不良です。この診断を行ってから1年以内に多くの患者が死亡します。

膵臓癌は、早期に病気を診断することは非常に難しいため、診断が不十分な腫瘍学的疾患です。ほとんどの場合、腫瘍は膵炎の背景-膵臓の炎症に現れます。したがって、この病気の治療には最大限の注意を払う必要があります。膵臓癌と診断された場合、主な治療法は緩和療法です。

膵臓がん患者

この病気の人々の平均年齢は50歳であり、患者はアルコール乱用(毎日1杯以上)、膵炎、病歴または糖尿病を特徴としています。臓器が徐々に消耗し、体が詰まり、免疫力が低下するため、年齢が最も重要です。 40歳未満の患者のわずか10分の1で、全員が素因(遺伝子レベル)であり、食中毒または化学中毒を患っています。

ボルチモア専門研究センターは、膵臓癌が20歳であることを発見しました(病気の発症から患者の死までの数世代の細胞)。さまざまな国からの患者の登録をまとめた国際的なマルチセンターは、悪い習慣へのがんの直接的な依存を確認していません。リスクは、例外なくすべての人の悪い習慣を放棄した後に消えます。

膵臓がんの程度

膵臓がんには4つの程度があり、それぞれに特徴と寿命予測があります。

学位 -新生物には明確な境界があり、直径は2 cm以下であり、膵臓の組織にのみ局在し、消化管の他の臓器への転移はありません。腹腔の左心気症の触診は、急性の痛みを引き起こしません。症状が明確に定義されていないため、診断されることはほとんどありません。

次の3つのタイプがあります。

ゼロ-変性が始まった細胞の膜内に厳密に位置する小さな腫瘍、1A-膜を通して腫瘍が成長し、明確に定義された対称輪郭を形成し、1B-他の臓器に拡がらず、転移はないが、急速な腫瘍成長が認められる

第二 程度-腫瘍の直径が3 cmを超えない、循環系が影響を受け、自然の血流が妨げられる。ステージ2Aでは、横たわっている臓器の近くに病変が存在する可能性があります。十二指腸、管、および転移はありません。ステージ2Bは、より攻撃的な経過と、転移の形成によるリンパ系の損傷を特徴とします。

第三 度-腫瘍は活発に発達しており、絶えずサイズが増大しています。その細胞と組織は、消化管の横たわっている臓器の近くの組織で発芽し、その働きを妨害します。転移は近くのリンパ節だけでなく、骨髄を貫通することもあります。通常、3度はアルコール依存症に苦しむ男性の特徴です。多くの場合、肝硬変と腹水(腹腔内液の増加)を伴います。

第四 程度-生物全体の中毒が増加し、悪性新生物が遠くの臓器、腎臓、膀胱、生殖器に広がる可能性があります。骨髄への転移は文字通り人にチャンスと命を与えません。そしてこの場合の予後は最も予測不可能で不利です。

しかし、がんの程度が寿命に影響するだけではありません。診断時には、腫瘍自体の組織学的検査も考慮されるため、腫瘍のさらなる進展を予測することができます。腫瘍のタイプとその構造に基づいて、そのようなタイプの膵臓癌は次のように区別されます。

粘液性嚢胞腺癌、乳管腺癌、粘液腺癌、腺扁平上皮癌。

第一段階

予後は最も有利です。早期診断と適切な治療により、半年で人の健康が回復し、死亡のリスクが軽減されます。

最適な治療選択肢は、腫瘍が位置する膵臓の一部の外科的切除です。

この手術により、寿命が2〜3倍になる可能性がありますが、すべての腫瘍が手術可能とみなされるわけではありません。

また、手術後、再発の可能性が高く、潜在的な形で進行し、その後、致命的な結果が発生する可能性があります。

第二段階

患者の生存率は30%に低下します。これは、腫瘍が膜の境界を貫通して近くの臓器(肝臓、腸、胃)に広がる合併症によって説明されます。

通常、内臓の患部をすべて除去する手術が行われ、その後、化学療法によって外科的治療がサポートされます。予後が良好であっても、平均余命は3〜4年です。

第三段階

良好な結果の割合は、患者1000人あたり2〜3症例です。

膵臓の機能の低下を背景に形成される付随疾患の発生により、治療は複雑になります。

糖尿病、腹水、膵炎、腎不全、肝不全。

第3段階での手術は非常にまれであり、その主なタスクは、臓器の完全な機能を妨げる急性の腫瘍学的病巣を取り除くことです。

平均寿命は、たとえ最良の場合であっても、1〜2年を超えません。

第4段階

患者がどれだけ生存するかを確実に決定することは不可能であるため、予測にとって最も好ましくないがんの病期。

通常、このような患者は、腫瘍の成長を抑え、痛みのレベルを下げる治療法を処方されます。 6か月以上の平均余命があるのは、すべての症例の10%だけです。

進行がんの他の症例では、カウントは時間通りに進みます。すでに衰弱した体(中毒を伴う)は麻酔や介入に耐えられないため、手術について話すことはできません。

ステージに加えて、生存は別の重要な要因である腫瘍の位置によって決まります。そのため、頭部に腫瘍が発見された場合、その切除と長期の化学療法により、少なくとも5年間の寿命が保証されます。尾がんは生存の可能性を最大35%低下させ、最も好ましい予後の平均余命は1〜2年を超えません。膵臓自体の腫瘍の最も危険な場所であり、正確な予測ができず、診断時から1〜2か月以内に死亡します。

したがって、膵臓がんのさまざまな段階での生存率は異なります。 何人の患者が生存するか、正確に伝えることのできる医師はいません。

腫瘍学の患者が老齢まで完全な人生を送り、人生の好ましい予後が死に終わった場合がありました。

がんの病期だけでなく、関連する要因の数でもあります。

患者が若く、病気が少ないほど、体が化学療法によく耐え、癌から回復する可能性が高くなります。

年に一度の身体診察、適切な栄養摂取、悪い習慣の拒否のみが、あらゆる年齢で膵臓腫瘍のリスクを減らすのに役立ちます。

関連動画

膵臓癌の生存率はさまざまであり、多くの要因に依存します。

統計によると、膵臓癌は攻撃的な形成であり、死亡者数では4位になります。膵臓はリンパ経路によって他の臓器につながっているため、病気は急速に広がります。

腫瘍が手術可能な段階で診断されると、患者の回復の可能性が高まります。

ほとんどの患者では、臓器全体または大部分が切除されます。膵臓の欠如は、食物を消化するために必要な酵素の不足を脅かす。重要なリンクが消化プロセスから外れ、食物の分解と吸収に違反しています。インスリンと酵素製剤による生涯にわたる補充療法は、許容可能な生活の質を提供します。

しかし、初期段階では、顕著な症状を伴わずに疾患が進行するため、患者は近隣の臓器が影響を受けたときに助けを求めます。手術不能な段階で腫瘍が検出された場合、7か月後に致命的な結果が予測されます。残念ながら、手術を受けるのは患者の5分の1だけです。

ご覧のとおり、膵臓癌でどれだけ生きることができるかは、治療が開始される病気の段階、転移の広がりの程度、患者の年齢と全身の健康状態、および二次性悪性腫瘍の存在に依存します。

生存の予後を決定するために、疾患の診断後5年以上生存した患者の数が計算されます。

手術と併用治療後の平均余命が著しく延びていることが非常に重要です。 20世紀の終わりには、生存率は約3%でしたが、今ではその率は改善されています。

低い割合は、膵臓癌が高齢者の病気であるという事実によるものです。

年齢とともに、臓器は摩耗し、免疫力は低下します。

膵臓がんの予後は、腫瘍の病期と手術を行う能力によって決まります。

彼らはどのくらい膵臓癌と一緒に住んでいます

ロシアおよび世界では、腫瘍疾患は深刻な健康問題を表しています。過去数年の変わり目に、そして私たちの国では、膵臓癌の発生率が着実に増加しています。

この病気の頻度はおよそと推定されます 10万人あたり10件.

どのくらい膵臓癌と一緒に暮らすことができますか? アクセシビリティの向上と診断の質の向上、新しい診断方法の導入、既存の方法の改善にもかかわらず、膵臓癌は依然として癌です 非常に有害、および多くの場合の診断中にすでに開発段階に達しているため、予測が不十分です。

この理由は、癌の重大な生物学的および臨床的攻撃性と初期症状の欠如です。膵臓がんは「サイレントキラー」と呼ばれています。専門家は言う 膵臓癌の発生率は死亡率とほぼ等しい.

膵臓癌と一緒に生きる人の数

膵臓がんは、悪性腫瘍による死亡の5番目の原因です。肺、前立腺、結腸、および乳房のがんによってのみバイパスされます。

ロシアとEU諸国の膵臓癌の生存率を比較すると、同様のレベルが得られます。女性の場合-8%未満、男性の場合-約6%です。根治的外科治療を試みることができるのは20〜30%の症例のみであり、このグループの5年生存率は20%を超えません。

全身緩和療法は、寿命をわずかに延長し、症状を制御することで生活の質を改善しますが、長期にわたる生存率は増加しません。

膵臓腫瘍による死亡の最大数は、50歳以上の年齢層で観察されます。最悪の怖い予報 膵頭および尾のがん.

寿命に影響を与える要因

膵臓がんの生存は多くの要因に依存し、とりわけ、臨床状態の重症度、原発腫瘍の位置に依存します(腫瘍が膵臓の頭にある場合、生存期間の中央値は低くなります)。 転移の存在 (特に肝臓およびその他の遠隔転移) 腫瘍の大きさ (3 cm未満の腫瘍はより好ましい予測を与える)、近隣の構造への浸透の程度、ならびに体調、栄養状態および体重減少(6か月後10%以上)を含む多くの予後および予測因子、 血管および神経の浸潤および重篤な付随疾患の存在.

予後不良因子は、180 u / mlを超えるCA 19-9の濃度です。

膵臓がんの平均余命に影響を与える別の要因は患者の年齢であり、その重要性は、高齢者における重篤な付随疾患のより頻繁な発生に関連しています。特にここで話しているのは 糖尿病の存在.

タバコの煙の有害な影響は重要です。多くの研究が、能動喫煙者と受動喫煙者の両方が苦しんでいると報告しており、この要因が病気の症例の原因となっています。

膵臓腺がんと一緒に暮らす人の数

膵臓腺がん 予後が悪い悪性の形成を指し、残念ながら、この病気の症例の約90%。

病気になるリスクは男性で高く、年齢とともに増加します。このがんは広がり、神経膜と血管に入ります。患者の70〜90%の診断では、リンパ節、肝臓または肺に転移があります。

膵臓腺癌と一緒に暮らせる期間はどれくらいですか? 診断後の平均生存期間は数ヶ月であり、過去数十年にわたって変化していません。 平均生存期間は9〜12か月で、全5年生存期間は疾患のすべての段階で3%です。.

患者の50%が癌の再発により2年以内に死亡するため、手術である唯一の根治的治療の結果は不良です。

この病気は何ですか?

がんは、身体自身の細胞の突然変異の結果です。各人は、DNA損傷の結果として変化を受けた最大100万個の細胞を持っていますが、免疫系はそれらに効果的に対処します。

免疫力の低下 (原因はHIV、造血器の病気、老年)または腺自体の慢性病理であり、免疫系は突然変異を受けた細胞に対処できず、制御不能に増殖し始め、癌が発生します。

膵臓新生物は通常、明確に定義された境界を持たず、カット上では白または淡黄色です。

急速に体積を増やすことができる、密集した形のない塊です。

病気の最初の段階では、腫瘍はいかなる形でも現れないため、「サイレントキラー」と呼ばれていました。

どのくらいの速さで開発されていますか

他の腫瘍学形態と比較して、膵臓癌は急速に発生し、人を殺す可能性があります 数ヶ月.

また、この形態の癌は、特に肝臓、リンパ節、肺に転移を迅速に形成することができます。がん治癒の物語は、他の内臓のがんと比較して治療が非常に難しいことを示唆しています。

治せますか?

初期の段階で発見されていれば、どんな形のがんでも治癒できます。

後期の段階で、隣接臓器の転移または発芽(侵入)の形成が始まったとき。治療中 3つの主な方法最も頻繁に組み合わせるもの:

  1. 化学療法
  2. 放射線療法
  3. 手術

腫瘍を切除する手術は、次のいずれかの方法を使用して実施できます。

  • 操作ウィップル。この臓器の頭部は、腫瘍とともに切除され、十二指腸、胃、胆嚢の一部も切除されます。非常にトラウマ的な操作。これは初期段階でのみ実行されます。
  • 腺の完全な除去。がん性腫瘍が臓器を超えないように、中期および後期に行われます。患者は、薬物に依存し、厳しい食事療法に従うことを余儀なくされ、彼の人生の残りの間、身体障害のままです。
  • 分節切除。腺の中央部分を切除し、他の2つの部分を縫い合わせます。
  • 遠位切除-腺の尾と体の除去、腺の頭のみが残ります。
  • 内視鏡ステント。この方法は、腫瘍が胆嚢の管を塞いでいる場合に使用されます。胆汁は、特殊なチューブまたは腸、または体外の特別な貯留槽に入ります。
  • 胃バイパス手術は、下から胃の腫瘍が大きくなりすぎたときに使用されます。胃が縫合され、体積が減少します。この場合、腫瘍自体は除去されません。

後の段階で、操作が実行される場合があります。 患者の苦痛を軽減することを目的とした転移などの除去手術はガンマナイフを使用して実行できます。これにより、腫瘍を切り取るだけでなく、近隣のがん細胞を破壊することもできます。

手術後に放射線と化学療法が行われます。

さまざまな段階での平均余命

この腺の腫瘍病変は最も重篤なタイプのがんの1つであるため、予後は条件的に好ましくないと考えられ、病気の病期、つまり4つの病期に大きく依存します。

平均生存率 8から45%。ほとんどのがんを克服する患者は、生存の確率が100%になる傾向がある最初の段階でこれを行いました。

病気のみが検出された場合 第二段階で、生存率はすでに87%に低下しています。同時に、がんサバイバーはしばしば再発を経験し、手術後5年の寿命を克服できるのは患者のわずか7%です。

がんが拡散性である場合(がん細胞が腺全体に散在している場合)、臓器全体を除去する必要があり、これにより患者の可能性がさらに低下します。また、外科医は、隣接する臓器(胃の一部、十二指腸、脾臓、近くのリンパ節)を取り除くことができます。

3度で 腫瘍は近隣の臓器で発芽し始め、手術不能になります。治療により、患者の状態を緩和し、患者の寿命を9か月延長することができます。

第4ステージ 主に肝臓での転移を特徴とする。治療により、患者の寿命を1年まで延ばすことができますが、ほとんどの場合、患者は1〜2か月以内、またはそれ以下で死亡します。


病気の発症率 影響:

  • 腫瘍の種類
  • 免疫システムの状態
  • 環境状況
  • 食べ物
  • 患者の心理状態、
  • 年齢

尾がんの予後

膵尾がんが発生する 5〜7%の場合。腫瘍は通常手術不能であり、症例の15-20%のみが治療に反応します。手術後、患者は通常12か月以上生存しません。 5年間生存する患者はわずか5%です。したがって、予測はマイナスとみなされます。

緩和治療後、患者は通常、治療なしで6か月間生存します。

彼らはどのように死にますか?

病気は深刻です。膵臓癌の最終段階の患者では、体の重度の消耗、痛み、脱力感、眠気が観察されます。

死が証明されている 睡眠時間の増加、場合によってはcom睡状態になります。患者は自分で歩くことができず、歩行者、松葉杖などが必要です。終末期には、患者は絶え間ないケアを必要とします。

息切れ、しわがれた、湿った、肺の液体の停滞。液体は除去できません。この状態を緩和するために、患者はしばしば裏返され、酸素療法が使用されます。

患者は幻覚、視覚と聴覚の機能障害、代謝の低下を経験することがあるため、患者は大量の水分や食物を必要としません。時々、患者は一般的に飲み込むことができません。

したがって、膵臓癌は重篤で危険なタイプの癌であり、 低生存率が特徴主に複雑な診断が原因です。

ビデオを見る: 924-1 Everything Is Possible If We Live the Way of Heaven, Multi-subtitles (十一月 2019).

Loading...